长春捐卵 监测排卵时,如何提高怀孕率

时间:2017-10-30 15:05来自:

不孕的朋友对这个监测卵泡肯定不陌生,估计有很多人准备或者已经奔波在监测卵泡的路上,也可能已经很久很久了,为了这个,跑医院,排队,挂号,再排队,做B超,周而复始。其实,如果自己掌握了监测卵泡的相关知识,可以化被动为主动,不用每次都去找妇科医生咨询,省去了很多麻烦。
在此,科普一下监测排卵的那些事儿,,监测卵泡首先得简单的认识一下卵泡。卵泡<10mm,叫原始卵泡,卵泡>10mm,叫优势卵泡,卵泡达到17--24mm,叫成熟卵泡。只有卵泡达到成熟,并且排卵,才能受孕。
哪些人适应进行卵泡监测?
1. 内分泌因素引起的不孕症:如月经失调、无排卵性月经和闭经等,需了解卵泡发育情况。
2. 多囊卵巢综合征:PCOS 是一种常见的排卵障碍,其病因较复杂,除了不排卵导致闭经或月经不调外,还可出现多毛、肥胖等体征。通过卵泡监测,可发现其卵巢的特点为多个小卵泡但却不能发育成熟。
3. 卵巢早衰引起的不孕症:卵巢功能障碍导致不排卵的常见疾病为卵巢早衰。卵巢早衰是指卵巢内的卵泡已消耗完,需通过卵泡监测了解排卵情况,进而选择合适的受孕方法。
4. 习惯性流产:需通过卵泡监测来了解卵泡生长发育及黄体形成情况,对判断流产的具体原因及临床治疗方案起到重要作用。
监测排卵时卵泡多大可以同房
第1次来医院做B超监测卵泡的时候就自己看报告单,B超医生会清楚的写出卵泡的大小,多少X多少mm或者cm,两个数值都在10mm以下,可以等3-4天再去做B超,如果两个数值都超过10mm,就2天去做一次B超,当两个数值达到16mm以上时,就得每天都去,直到卵泡破裂排卵为此。当卵泡两个数值达到18mm以上时,卵泡成熟,可以同房,第二天继续来医院监测,看成熟了的卵泡是否已经排卵,如果排卵,说明成功,不需再来,回去好好休息,等待下个月的好消息。如果还不排卵,继续监测,可以同房或隔一天同房。精子寿命是2-3天,但捐捐卵子寿命很短,排卵后10多个小时就会逐渐衰老,所以排卵前2天到排卵后的12个小时是受孕的关键。
监测排卵时还有哪些注意事项
1.监测排卵应同时监测内膜厚度,以了解内膜与卵巢平衡性及内膜状态。
2.监测排卵应结合基础体温、子宫颈粘液和激素等结合评估。同时注意监测黄体情况,因为很多病人合并黄体功能不全。
3.基础体温监测排卵:每天早晨起床前测量体温并记录,若体温变化呈双向型,则表示有排卵,若单相型无后期升高的体温曲线,提示无排卵。一般排卵后黄体期体温上升0.5℃左右,并持续十余天。
4.LH监测排卵:LH在月经中期的急剧脉冲式分泌可作为临近排卵的时限参考点,成熟卵泡必须在LH高峰的作用下才能导致排卵,故LH高峰的出现意味着即将排卵。多个研究报道,排卵一般发生在尿或者血LH出现后的24h左右。
5.小卵泡排卵:一般认为优势卵泡发育到3个径线平均值≥18mm为成熟卵泡,小卵泡排卵是指卵泡期出现了优势卵泡,但发育迟缓,优势卵泡在发育至平均径线未达18mm即出现LH峰,随之排卵发生。其发生原因可能与垂体分泌的促性腺激素不足和(或)提前出现的LH峰有关。小卵泡排卵时卵泡发育不良导致卵细胞的受精能力下降,或虽然能够受精着床,但进一步的分化发育能力下降,从而导致不孕或反复发生的自然流产。一般来说小卵泡排卵的周期妊娠率低,自然流产率高,促排卵是治疗小卵泡排卵的有效方法,使用促排卵药物治疗可增加妊娠率,改善妊娠结局。对于小卵泡排卵的检测应在月经来潮第7~9天开始,隔日监测一次,卵泡平均径线达15mm时每日监测。
6.通常每个周期B超监测的次数应控制在3~4次。
7.自然周期待体温上升后,超声监测卵泡是否消失或塌陷。促排卵周期或人工授精周期,在卵泡直径>18~20mm时,预示卵泡已经成熟,可以注射HCG,48小时后观察卵泡是否已经排掉。
8.诱导排卵时有>3枚优势卵泡,建议取消周期治疗。
9.受孕时间:从排卵前的3天至排卵后1天,都可以试孕,不一定要限时限日同房。

参考资料